Zaburzenia snu wpływają na chronifikację migreny

22 stycznia 2021
- Migrena
- Neurologia

Wiadomo, że zarówno migrena, jak i zaburzenia snu są częstymi dolegliwościami w populacji ogólnej, obie dolegliwości mają olbrzymi wpływ na jakość życia pacjentów oraz są dużym obciążeniem ekonomicznym, zarówno w kosztach pośrednich jak i bezpośrednich.

Powstaje pytanie czy obie dolegliwości są ze sobą powiązane czy jedynie współistnieją? Czy możemy oczekiwać wspólnego mechanizmu patogenetycznego wyjaśniającego ew. korelację obu problemów? Odpowiadając sobie na te pytania warto sięgnąć do nowej publikacji w The Journal of Headache and Pain autorstwa Tiseo i wsp., która jest rzetelnym przeglądem systematycznym dotyczącym tego tematu. Warto podkreślić, że ta praca powstała we współpracy Europejskiego Towarzystwa Bólów Głowy. Wiadomo, że zespoły bólowe, bóle głowy, a wśród nich na pierwszym miejscu migrena zgodnie ze światowymi badaniami epidemiologicznymi, powodują zaburzenia snu. Z drugiej strony w migrenie właśnie sen i „przespanie” napadu pomaga przerwać dolegliwości migrenowe. Z jeszcze innej strony podchodząc do problemu zaburzeń snu u migreników - zaburzenia snu są jednym z czynników wpływających na chronifikację migreny. Struktury patogenetycznie mające związek z objawami w obu przypadkach są wspólne i należy do nich wzgórze oraz pień mózgu. Oznaczać to może, że bezsenność jest zależna od migreny, a migrena od bezsenności. Dalsze rozważania wynikające z tego spostrzeżenia implikują stwierdzenie, że leczenie migreny zmniejsza problemy związane ze snem, a leczenie bezsenności wpływa pozytywnie na migrenę. Innym problemem, którym wspominają autorzy artykuły jest choroba oddechowa zależna od snu – zespół snu z bezdechem, a z nią współistniejąca otyłość -znów- jako czynnik ryzyka dla migreny, w szczególności migreny przewlekłej. Czy inne zaburzenia np. ruchowe zależne od snu, czyli zespół niespokojnych nóg, lub narkolepsja czy parasomnie mają związek z migreną? Czy Twój pacjent z migreną cierpi na problemy ze snem? Czy to bezsenność, czy nadmierna senność? Czy przymus poruszania koniczynami nie pozwala mu zasnąć?

Chcesz mu pomóc - przeczytaj cały artykuł:

Tiseo C, Vacca A, Felbush A, Filimonova T, Gai A, Glazyrina T, Hubalek IA, Marchenko Y, Overeem LH, Piroso S, Tkachev A, Martelletti P, Sacco S; European Headache Federation School of Advanced Studies (EHF-SAS).

Migraine and sleep disorders: a systematic review.

J Headache Pain. 2020 Oct 27;21(1):126. doi: 10.1186/s10194-020-01192-5. PMID: 33109076.

Materiał opracowany przez dr hab. n. med. Izabela Domitrz - Klinika Neurologii II WL, Warszawski Uniwersytet Medyczny

AJO-PL-00033

Izabela Domitrz - dr hab. n. med.

Tematem pracy doktorskiej i habilitacyjnej były badania nad patogenezą migreny. Jest specjalistą neurologiem i pracuje w Katedrze i Klinice Neurologii Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Od 1994 roku jest członkiem Polskiego Towarzystwa Neurologicznego, od 1999 roku jest członkiem Polskiego Towarzystwa Bólów Głowy, a aktualnie - prezesem Polskiego Towarzystwa Bólów Głowy i członkiem zarządu Oddziału Warszawskiego Polskiego Towarzystwa Neurologicznego. W ramach pracy naukowej współpracuje ze specjalistami w innych ośrodkach i prowadzi kilka programów badawczych, głównie w zakresie migreny, w tym migreny przewlekłej, ale także i udarów. Jest autorem lub współautorem ponad 50 artykułów naukowych oraz kilkunastu rozdziałów w publikacjach książkowych. Ma doświadczenie dydaktyczne od wielu lat prowadzi zajęcia praktyczne ze studentami, stażystami i rezydentami, prowadzi seminaria, wykłady, fakultety dla studentów.